上消化道出血主要表现为呕血、黑便。如果有呕血，肯定为上消化道出血。下消化道多半为肠道，肠道离口腔有较远的距离，所以其不可能出现呕血情况。如果大便为暗红色或鲜红色，多半为下消化道出血。在临床中还可通过第二种方法来做初步判断，即BUN检查。尿素氮指标如果很高的情况下，往往提示是上消化道出血。如果其正常或者很低，就是下消化道出血。最好的鉴别方法为胃肠镜检查，可以明确出血的具体部位和病因。