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浙江大学医学院附属儿童医院 高磊 副主任医师
重度尿道下裂指尿道外口开口于阴囊或会阴,患儿不能站立排尿,必须蹲着解小便,只有通过手术才能根治。之所以是重度,是因为治疗效果较差、手术难度较高、术后并发症较多,常合并其它畸形,如阴茎阴囊转位、阴囊分裂等。因此孩子一旦发生重度尿道下裂,建议立即前往专业的小儿泌尿外科进行治疗。
因重度尿道下裂的手术难度较大,为达到满意的手术效果并减少术后并发症,一般采用分次手术,第一次手术矫直阴茎,待0.5-1年之后,局部瘢痕吸收完全,再进行第二次手术,即尿道成形手术。该手术容易并发尿道瘘、尿道狭窄、尿道憩室等,手术成功率约为50%,手术的基本目的是功能及外观上接近正常,即阴茎直、尿道开口尽量靠近龟头、能站立排尿、成年后有正常性生活。

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