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急性腔隙性脑梗塞严重吗

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华中科技大学同济医学院附属同济医院 渠文生 副主任医师
急性腔隙性脑梗塞即急性腔隙性脑梗死,和其他类型的脑血管病相比,急性腔隙性脑梗死不算太严重。腔隙性脑梗死是指梗死直径<15mm的小的梗塞灶,由于梗死体积有限,一般发生在关键部位的腔隙性梗死,才会引发临床症状。比如脑干部位的梗死可以引起吐字不清,小脑部位的梗死可以引起眩晕,中央前回的梗死可以引起偏侧的手笨拙或者无力。这种症状通常不太严重,仅在急性期会出现,后面可以逐渐恢复。因为梗死的体积有限,损害的脑细胞有限,包括神经纤维等可以进行代偿修复。临床损害评分比较低的患者,可以进行积极治疗,比如抗血小板治疗,可以同时使用阿司匹林、氯吡格雷两种药物,且这种治疗的后遗症和残余的功能损害比较小。所以,急性腔隙性脑梗死症状有限,但是急性多发性腔隙性脑梗死也可以引起较多症状,需要引起重视。
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