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华中科技大学同济医学院附属协和医院 尚小珂 副主任医师
心衰是循环系统疾病,而吐血是消化系统疾病,所以心衰时不是出现吐血,而是咯血,即从呼吸道内咯出血液。咯血常见于急性左心衰,而急性左心衰是由慢性心力衰竭疾病加重所导致,通常死亡率较高,且存活时间、存活率通常取决于救治的时间、方式,以及基础原发病的类型等。若为扩张性心病引起咯血,一般存活率较低,2年存活率可能低于50%。而所有类型心衰的5年死亡率高于60%。所以心力衰竭到咯血阶段,通常为一个较危险的信号。此时要根据病情进行针对性治疗,如进行强化抗心衰的治疗,甚至进行机械辅助等治疗。

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