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北京大学第一医院 黄世昌 副主任医师
临床上脑死亡的判断取决于原因,不同疾病原因,造成大脑不可逆的功能衰退、消亡,最终可导致脑死亡,比如外伤、严重缺血、严重缺氧以及不可逆的脑部重大疾病、全身性恶性疾病,最后造成不可逆的大脑、呼吸功能衰竭,患者无法恢复自主呼吸,只能依靠机器维持呼吸。此时瞳孔对光反应完全消失,浑身肌肉无自主活动,虽然患者可维持心跳,但此时属于脑死亡。临床上如果观察患者大脑缺氧4-6分钟,便可造成不可逆的脑损伤,可宣告大脑生理功能消失,即发生脑死亡。临床还有多种临床医生掌握相应的标准、指征,可以宣布患者脑死亡。

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