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哈尔滨医科大学附属第二医院 邓立力 主任医师
肠化全称叫做肠型化生,通常肠型化生发展到癌变并没有确切的时间,这个过程是一个缓慢的过程,可能是5-10年的时间,也可能是15年以上的时间。肠型化生主要是发生在慢性胃炎的病人,而肠型化生按照严重程度可以分为轻度肠型化生、中度肠型化生和重度肠型化生。肠型化生的程度越重,导致癌变的风险会越高。一般胃癌的发生会经历从慢性浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎的过程,而一旦得了慢性萎缩性胃炎就可以伴有肠型化生和异型性增生,重度肠型化生和异型性增生就可能会演变为胃癌。所以如果病人合并有慢性萎缩性胃炎和肠型化生,建议半年进行胃镜的检查。如果发现可疑的病变,要取组织做病理学检查来明确是不是癌变。一旦诊断胃癌,就要按照分期的早晚给予相应的治疗,包括手术治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等控制病情的发展。所以在临床上如果出现了慢性萎缩性胃炎到伴有肠型化生或者异型增生,应该到消化科使用相应的药物治疗,延缓肠型化生或者异型增生发展成癌变。

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