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滨州医学院烟台附属医院 曲荣波 副主任医师
脑梗死介入治疗的适应症如下所示:
1、若为急性脑梗死,即患者在短时间内突然出现梗死症状,在医院进行相应检查后,可快速判断患者脑梗死伴大血管的闭塞;如颈内动脉或大脑中动脉节段性的闭塞,不是慢性闭塞,而为急性闭塞,这种情况需通过介入治疗将血管打通;若颈内动脉出现大量血栓,需通过支干拉栓或导管抽吸,将栓子抽出,打通血管;若通过取栓后仍不能通畅,如存在斑块或夹层,需将支架放在里面保持血流通畅,此为急性期的介入治疗;
2、脑梗死的介入治疗在后期,如3周后,若患者颈动脉狭窄程度在50%以上且伴供血不足症状,或无症状但血管闭塞程度在70%以上,均需接受颈部支架植入治疗;若不打通血管,血管内壁的斑块脱落,可能造成远端的血管闭塞,患者可能出现偏瘫、昏迷;若狭窄程度非常重,没有放置支架任其继续向前发展,血管可能突然闭塞,可致残、致死,故完全有必要进行介入治疗。

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