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上海交通大学医学院附属仁济医院 张煜辉 副主任医师
腰椎退行性改变指的是腰椎的老化改变,最常见的表现以椎间盘退变为主,周围骨头、关节、韧带、肌肉的退化改变。腰椎退行性变其实是腰椎的老化改变,最早发生的往往是椎间盘老化,或者退行性变,表现为椎间盘水分丢失、弹性下降、高度下降。椎间盘外面一圈叫纤维环,出现纤维环断裂、椎间盘膨出,甚至椎间盘突出压迫神经。同时骨头往往有相对的退行性改变,也是退化毛病,椎间盘会往上压迫骨头,医学上叫motive change,就是莫氏结节。除此之外,还会有骨头炎症、韧带增厚,还有神经被压迫后导致的椎管狭窄,还会有关节增生,也就是骨刺生成。有些人还会有肌肉水肿或筋膜水肿,这些都是腰椎退行性变的改变。

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