排便肛门疼有以下几种情况： 1、肛裂，患者肛门皮肤肛缘处有明显裂口，排便时尤其以干便更加明显，患者会有撕裂感； 2、肛周脓肿位于肛缘处，用力排便时括约肌收缩，患者疼痛会很明显； 3、肛门异物，比如肛门有枣核或者鱼刺嵌顿，患者会有明显疼痛感； 4、内痔，如果水肿、增生，会导致排便时明显疼痛，尤其内痔水肿增生明显时脱出肛门外不能还纳，疼痛刺激括约肌痉挛，会导致疼痛加重，同时痉挛括约肌会导致内痔水肿加重。 因此，出现以上情况患者应及时到医院就诊。