小便带血的原因如下：1、肾炎：累及肾脏里的肾小球部分，肾小球病变时体内半透膜遭到破坏，红细胞应该留在血液系统里，结果漏到尿中，做尿的相差显微镜观察，能够发现大量破损、变形的红细胞，按肾炎的分型诊断进行进一步治疗；2、泌尿系感染：是临床常见的疾病，症状为尿频、尿急、尿痛，尿常规中白细胞明确上升，采用喹诺酮类抗生素加以治疗；3、肾结石：伴有比较严重的腰背部肾绞痛，做CT扫描可以发现结石；4、泌尿系肿瘤：老年人小便带血，但是没有疼痛，称为无痛性肉眼血尿。