十二指肠溃疡后背往往不会疼痛。十二指肠溃疡典型的疼痛特点为饥饿痛，比如饭后2-4小时，胃部可能已经排空，此时患者可出现疼痛感，在晚上睡觉饥饿时也可出现疼痛感。另外，十二指肠在体表的投影位于上腹部稍微靠右，溃疡发作时此部位的疼痛较为明显，和胃溃疡有所区别。因此，患者可通过上述的临床表现以及疼痛部位，进行疾病的初步判断，但是需通过胃镜检查进行观察和确诊。