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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
当患者出现左下腹部疼痛时需根据疼痛性质、部位等,明确就诊科室,常见情况如下:
1、左下腹相对较高位置:腹部绞痛不剧烈,可能与结肠病变相关,如降结肠、乙状结肠出现病变,需要询问患者是否有排便习惯改变以及大便颜色变化病史。建议到消化科就诊,必要时可进行肠镜检查,明确相关病因。左下腹突发较为严重绞痛,同时伴有腰部疼痛及会阴部放射性疼痛,甚至出现肉眼血尿,高度怀疑是输尿管结石所致,需到泌尿科进一步做超声、尿常规检查;
2、左下腹较低位置:如靠近盆腔、耻骨联合上方或附近,女性患者应考虑是否存在卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂或其他相关性问题,建议到妇科就诊;
3、腹股沟区:左下腹、大腿交界处即腹股沟区产生疼痛不适,需检查是否存在局部包块。如果有包块,应到普外科明确是否为腹股沟疝,从而进行下一步治疗。

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