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海南医学院第二附属医院 甘友 副主任医师
全身麻醉患者术后苏醒出现躁动是十分常见的并发症之一,是患者处于全身麻醉苏醒期一种不恰当的行为,常表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,如无理性言语、无意识动作、四肢挥舞、翻身动作、语无伦次和妄想思维,有时大声喊叫或声言,经常过分抱怨伤口疼痛及排尿感。术后躁动发生时,应注意以下几点:
1、首先注意安全护理,防止意外事件发生;
2、术后及时拔除气管导管,减少对病人的刺激;
3、良好术后镇痛是解决术后烦躁的关键,必要时可适当镇静;
4、除此之外,还有术前预防,术前口服咪唑安定,可降低术后躁动的发生。术中预防,在手术结束之前,给予小剂量镇痛药,如吗啡或凯纷,可以减少术后躁动;
5、术后麻醉医生随访非常有必要,一般在术后72小时内对病人进行首次随访,重点对神经、呼吸、循环进行观察和检查,了解麻醉后医嘱执行和相关并发症情况,如遇到麻醉相关并发症应由经治医生提出处理意见,随访至情况好转。

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