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山西省人民医院 冯璟 主任医师
胃痛属于腹痛类型,腹痛根据部位不同,通常还会出现中上腹疼痛,而中上腹疼痛需明确有无伴发烧、恶心、呕吐、腹泻等,进一步判断腹痛病变部位、病因,而后进行相应治疗。腹痛通常分为急、慢性腹痛,如果每到下午出现胃痛,可考虑为慢性腹痛的一种表现,此时需考虑慢性胃炎、溃疡,甚至功能性腹痛等问题。
胃痛可能为剑突下疼痛,但剑突下疼痛不仅限于胃痛,有可能还会见胆囊和胰腺病变。所以胃痛一定要先明确是否为胃部疼痛,需与合并其它疾病的伴随症状,进行鉴别。
若明确为胃痛,需进行内镜检查,排除有无胃部疾病存在。如果内镜检查没有发现问题,还需结合腹部超声或CT及伴随症状,判断患者是否为胃痛,或为胆囊炎、其它疾病引起的疼痛。

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