上腭疼痛有如下几种原因：1、口腔溃疡：最常见的上腭疼痛原因，正好上腭长了溃疡，肯定会疼痛，用治疗口腔溃疡的方式治疗即可，如涂抹口腔溃疡软膏、用溃疡贴；2、外伤：如果是被食物中鱼刺扎着，要看鱼刺是不是还在，如果还在要拔下来；如果是吃特别硬、特别粗糙的食物蹭破了上腭，甚至蹭出血泡，需视破损面积进行处理。如果面积小则与普通口腔溃疡一样处理即可，如果是大血泡，影响到咀嚼，可能需要把血泡去掉后然后保留溃疡面，再按照溃疡处理；3、神经痛：如三叉神经痛或鼻腭神经痛导致口腔上腭疼痛，要按照治疗神经痛的方式处理。检查发现不了器质性病变，而整个神经支配区域都出现疼痛，需要用治疗神经痛的药物治疗；4、恶性肿瘤：不排除有鼻腔或者腭部恶性肿瘤的可能，需要做进一步诊治。