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上海交通大学医学院附属仁济医院 刘炜 副主任医师
睾丸发育小有很多原因,要查清楚原因,进行一些治疗,可见于以下原因:1、激素水平紊乱:如果是因为激素水平紊乱、性发育异常导致的睾丸小,可以在它青春期的时候,服用雄性激素、睾酮,因为睾丸的发育需要雄激素来刺激,如果雄激素水平低,睾丸就不发育。所以,对于性激素水平比较低的患者,可以通过使用睾酮进行睾丸的发育。当然了,使用外源性睾酮,有一定的副作用,就是可能睾丸虽然发育了,但它睾丸里面的精子不产生,也可以用一些睾酮的上游的激素,比如可以用FSH或者LH这一类的药物。因为这类药物促进睾丸自己产生睾酮,如果FSH和LH比较低下的情况下,睾丸也不发育。这种情况下,使用FSH或者LH,睾丸能够自己产生睾酮,又能够促进睾丸的发育。所以对于有生育要求的这种患者,也可以用FSH或者LH的药物;2、外伤:如果睾丸小是由于睾丸的外伤,或者是睾丸的炎症导致,就没有什么好的办法,因为睾丸的血供已经破坏了,所以睾丸的发育不行。这种情况下,要保护另外一侧睾丸,把另外一侧睾丸保护好了,只要有一侧睾丸好,也不影响今后的生育,性功能都不影响;3、精索静脉曲张:对于这种患者要做手术,马上把精索静脉做显微镜下的结扎。把精索静脉扎掉之后,睾丸它会有增生性的增长,会再次发育,基本上能够长到和另外一侧睾丸差不多的情况。所以睾丸小,需针对原因,进行治疗。通过药物、通过手术都可以改善睾丸小。

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