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上海交通大学医学院附属第九人民医院 代杰文 主任医师
如果智齿无法萌出或者横向生长,则在牙齿和牙龈之间形成盲袋。长此以往,食物容易塞在盲袋内,加之牙菌斑和牙结石的慢性刺激会引起智齿周围的牙龈发炎,称之为智齿冠周炎。智齿冠周炎严重时,肿胀和疼痛会比较明显,可能引起半边脸的肿胀,甚至部分患者无法张嘴。严重时感染扩散到口底间隙和咽旁间隙等,还会威胁到气道,此时情况比较危险。所以发现智齿肿胀严重,一定要及时到医院处理,可以局部进行双氧水、生理盐水的冲洗,还可以使用漱口水。严重时可以口服消炎药,甚至输液,以消炎、消肿。对于脓肿,可以切开、排脓。总之一定要及时、有效地处理,防止感染的扩散。在炎症控制以后,考虑将智齿拔除,从根本上解决问题。对于轻微的牙龈覆盖,可以尝试在炎症控制以后,将远中的牙龈切除。切除牙龈以后,如果不再发炎,随诊观察即可。如果依然反复发炎,还是应将智齿拔除。

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