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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆道疾病中,一般易发生休克的是急性梗阻性化脓性胆管炎,其易引起感染中毒性休克,也属于外科急症之一,患者如果不及时治疗,死亡率较高。引起急性梗阻性化脓性胆管炎的主要原因,是胆管结石堵塞在胆管下段,导致胆汁无法正常流入肠道,进而反流入血。除出现黄疸外,胆汁中的细菌会伴随血液进入全身,表现为感染中毒性休克,一般血液中可培养出致病菌。患者早期可表现为腹痛、发热,随黄疸进行性加重。如果感染没有及时控制,体温继续升高,合并寒战。严重时可有少尿、神志淡漠、血压下降等,感染中毒性休克表现,直至出现昏迷。对于急性梗阻性化脓性胆管炎,需及时进行医治。

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