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首都医科大学附属北京安贞医院 王新霞 主任医师
实际上临床中没有过敏性支气管炎的诊断,可能是一些病人把过敏性的哮喘,也就是咳嗽变异性哮喘当成过敏性支气管炎,或者没有诊断到哮喘这种程度,但是存在气道的高反应,这时候可能会出现刺激性干咳的情况。还有一些可能诊断为嗜酸性粒细胞性气管炎,患者的嗜酸细胞比较高,总之是一种过敏的因素。因此治疗还是以抗过敏为主,抗过敏比较强的药物还是激素类的药物,如果过敏主要表现为气道的症状,这时候可以选用一些吸入性的激素,如信必可(布地奈德福莫特罗吸入粉雾)、舒利迭(沙美特罗替卡松气雾剂)等。不但是有激素,而且还有长效的β受体激动剂,起到扩张支气管的作用,防止气道的痉挛,治疗效果较强。如果患者症状并不是特别重,可以不选用激素类的药物,可以选用白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特等抗过敏药。甚至也可以选择抗组胺类,如开瑞坦(氯雷他定)、依巴斯汀等,这都是最常用的抗过敏药物。

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