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山西中医药大学附属医院 赵鹏飞 副主任医师
糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,目前把它分为五期:
1、第Ⅰ期是肾小球高滤过期,这一期患者没有任何症状,只有糖尿病的口干、多尿、多饮等症状,肾脏方面无任何病理改变;
2、第Ⅱ期是正常白蛋白尿期,这一期患者可出现间歇性的尿微量白蛋白,尤其是在刺激因素的发生过程中,如感冒、运动后;
3、第Ⅲ期是微量白蛋白尿期,这一期持续出现尿微量蛋白;
4、第Ⅳ期是白蛋白尿期,这一期患者会出现泡沫尿、水肿,如果病情进一步进展,会发生心衰等症状;
5、第Ⅴ期是肾功能衰竭期,这一期的患者随着病情进展会出现肾功能下降,水肿进一步加重,甚至发展为尿毒症期。理论上1型糖尿病患者在5-10年后就会出现糖尿病肾病,2型糖尿病在糖尿病发生时就会出现尿微量蛋白。糖尿病患者应定期检测尿微量白蛋白。

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