小便气味重有如下几种原因：一、生理性原因：1、饮水量过少：由于饮水量过少、尿液浓缩，加之尿液在膀胱内储存时间过长，由于膀胱黏膜有弱的重吸收功能，导致膀胱内尿液进一步浓缩，出现气味加重；2、蛋白摄入过多：由于蛋白分解的终末产物是尿素及各种氨类物质，会导致尿液气味加重。二、病理性原因：若新鲜尿液出现气味加重，考虑膀胱炎或尿潴留的可能。此时患者应当有临床表现，如排尿刺激症状、排尿困难症状等，通常结合伴随症状及必要辅助检查能明确诊断，尿液气味通常来源于尿液中的酸性挥发物质，若尿液储存时间过长，尿液中尿素就会被分解，从而释放出氨臭味。尿气味检查通常是尿常规的一般项目检查之一，通过尿液的一般性状检查，可为泌尿系统疾病及非泌尿系统疾病的诊断提供依据。