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首都医科大学附属北京安贞医院 曹广 主任医师
结肠黑变病在临床上并不多见,便秘的患者,尤其长期服用泻药的患者,更容易出现这种疾病。结肠黑变病本身是局部的良性改变,只要没有穿孔、出血、恶变等倾向,也可以不予预防性的切除。在出现黑变病时,由于患者通常伴有肠道功能衰退,需要定期进行肠镜检查,既可以发现衰退的原因,也可以及时地发现肠道内是否有新生物出现的可能。在肠镜检查中,除了发现肿物之外,还可以取材进行病理活检,如果肠道黑变病有恶性的倾向,就应及时地进行部分结肠或全结肠切除,以预防恶变的可能。研究发现,肠癌的早治疗可以很好地提高术后的五年生存率。在肠镜检查过程中,其主要的目的就是要动态观察肠道内的病变,尤其是45岁以上,家族中有消化道肿瘤的患者,均属于高风险人群,定期的肠镜和胃经检查是早发现消化道肿瘤的重要手段。

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