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河北医科大学第四医院 牛文博 副主任医师
结肠癌肺转移是结肠癌转移过程中最常见的一个转移器官。是否存在肺转移,常用检测方式是CT检查。通过CT检查可以明确肺上病灶,但CT检查发现一些微小病灶或小病灶时,无法判断它是肺转移还是肺脏良性病变,需要进行定期复查,每3个月进行一次CT检查,以判断肿瘤大小是否发生变化。若肺上结节在不断增大,转移可能性很大。
同时,患者也可以选用其它影像学检查,通过PET-CT判断肺上结节代谢状况,也可判断是否为肺脏转移。实在无法判断是否存在肺脏转移,可以结合其它一些检查,包括肿瘤标志物的检测。如果发现肺上有结节,肿瘤标志物持续升高,提示肺上结节可能是肿瘤转移。
因此,结肠癌肺转移的判断需要进行综合评价,较大转移CT就可明确诊断。而对于较微小病灶,需要多种方式结合进行综合判断。

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