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中国中医科学院西苑医院 张引强 副主任医师
乙肝核心抗体偏高,是曾经感染过乙肝的标志。这种情况下,感染过到底是否存在问题,要考虑有无病毒。所以看到核心抗体阳性,建议给患者检查乙肝病毒的核糖核酸HBV-DNA,如果HBV-DNA是阴性,这种偏高只是说明既往感染过,目前乙肝已经自愈,或者治愈。如果查到核心抗体是阴性,而且病毒是阳性,则说明患者是隐匿性的乙肝感染,没有表达出乙肝的表面抗原,患者是乙肝病人、这时就需要结合腹部B超、肝功能来判断是否需要治疗,甚至需要进行肝穿刺活检判断病情。如果需要治疗,就需要抗病毒治疗,如果不需要治疗,可定期随访。

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