喉咙里面有异味，有以下几种情况：1、胃食管反流：如果出现胃酸反流，胃酸刺激咽喉部黏膜，出现慢性咽喉炎，会感到喉咙里面有异味，并且也感到喉咙里有异物感，有咽干、咽痒并且有痰液的症状，需要口服抑酸药物；2、慢性扁桃体炎、扁桃体角化症：检查时可发现扁桃体上有白色颗粒状东西，吐出来后味道非常难闻，所以慢性扁桃体炎、扁桃体角化症也可以出现咽喉部有异味的情况。如果是扁桃体角化症，可以通过保守治疗控制症状，如果保守治疗效果不佳，可以考虑行扁桃体切除术；3、鼻后滴漏综合征：如果有鼻窦炎或慢性鼻炎出现鼻后滴漏综合征，分泌物可以通过鼻咽部流入咽喉部，刺激咽喉部，也可以出现喉咙里面有异味的情况。如果是鼻窦炎，需要用鼻喷药物以及口服药物控制症状。如果喉咙里面有异味，需要检查是否有鼻炎、鼻窦炎、扁桃体角化症，另外还是否有胃食管反流，一旦发现是其中的某种原因，需要对症治疗。