胃胀并不能判断就是胃癌，但是通过相应的影像学和胃镜检查，可以相对比较客观、有效的判断胃癌。临床上如果存在胃胀，除恶性疾病外，多数也能见到良性病变，比如存在胃肠功能障碍、胃肠动力障碍，引起饭后胃胀、不消化的症状。通过胃镜或者CT检查，能有效判断可能并没有肿瘤病灶存在，可以给予相应的胃肠动力的药物，或者增加活动量，或者通过饮食调整，改善病人的症状。还有是胃部存在炎症或者良性溃疡，可能也会引起胃胀，也要通过影像学或者胃镜检查，排除体内是否有癌症，然后对于这种良性病变，也要给予根治性治疗，比如针对胃炎或者溃疡，进行相应的治疗，改善病人的症状。胃癌本身可能也会引起胃胀的症状，通过胃镜可以有效判断，并且需要进行病理检查，通过病理和影像学评估做出诊断。