脚内侧中间痛，局部的外伤、筋膜炎、感染或者痛风都可以造成，具体如下：1、外伤：为比较常见的病因，此外局部挤压伤、韧带拉伤后可以引起脚内侧中间痛，由于脚底内侧的韧带、肌腱比较多，足弓全靠较多的韧带支撑，如果脚部用力不当，造成韧带肌腱损伤，会造成脚内侧出现剧烈疼痛；2、受凉、慢性劳损：导致局部筋膜组织的无菌性炎症，尤其长时间从事体育锻炼，或者慢性劳损患者，容易出现脚内侧中间痛，受凉时症状明显加重；3、局部感染：因为感染造成疼痛，局部可能伴有发红、发热、肿胀，按压疼痛比较明显，严重者可能出现全身感染症状，如寒战、高热，如果化验血象，可以发现炎症指标比较高，所以需要寻找感染源，从而进行针对性使用抗生素控制感染；4、痛风：由于尿酸增高，在局部组织沉积，从而出现脚内侧中间痛，同时伴有皮肤红肿、发热的现象。