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河北医科大学第四医院 康瑞花 主任医师
痤疮化脓属于三级或者四级痤疮,相对比较严重,存在感染,需给予系统的药物治疗。首选四环素类药物,比如多西环素、米诺环素等。当四环素类药物不能耐受或者有禁忌症时,可考虑用大环内酯类药物,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等代替治疗。
硬结性、聚合性痤疮患者可口服维A酸类药物,具有抑制皮脂腺分泌、调节毛囊皮脂腺导管异常角化、改善毛囊厌氧环境的作用,从而减少痤疮丙酸杆菌繁殖,具有抗炎和预防瘢痕形成的作用。根据脓肿情况,必要时可切开引流,同时外用抗生素,比如夫西地酸软膏或者克林霉素凝胶等。此外,还可以同时给予红蓝光照射和光动力治疗。

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