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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
尿毒症单纯查尿常规不能做出诊断,尿毒症的诊断主要依赖于血肌酐、肾脏的超声检查,以及尿常规、血常规等检查综合进行判断。尿毒症的人群常常会表现为血肌酐、尿素氮水平的增高,肌酐清除率的下降。尿毒症常由于多种慢性肾脏病引起,病变过程中可能会有血尿、蛋白尿,做尿常规检查时会出现尿中的蛋白增加、红细胞增加、尿比重下降,可以出现多种管形尿,血常规检查会出现血色素降低,进一步做相关检查会出现钙、磷代谢紊乱,甚至会出现电解质紊乱,出现高钾血症、二氧化碳结合率下降等表现。另外,肾脏影像学检查会出现肾脏体积的缩小、肾实质回声增强、皮髓交界不清、肾皮质变薄等表现。如果做肾脏的ECT,会出现双肾的肾小球滤过率明显下降。

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