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河北医科大学第四医院 马景涛 主任医师
频发性室性早搏是否严重与类型有关,分以下几种情况:
1、病人没有任何器质性心脏病,时间长以后也不会引起心脏器质性改变,因此可以不用处理;
2、部分室性早搏,比如病人本身是心肌病病人,早搏可能就会对病人带来致命危害,时间长可能会引起室速、室颤、心力衰竭,给予相应处理,比如植入ICD,即植入型心律转复除颤器,做射频消融;
3、部分心律失常,比如急性心肌梗死引起心律失常,引发后果比较严重,可以引起病人室速、室颤,这种早搏可能需要干预力度更强,建议病人植入ICD甚至做射频消融,做机制改良改善病人预后。
总体来讲,室性早搏可能要看发生个数,如果早搏24小时发生频率超过30%,可能需要干预指征。

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