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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
患者并不能单纯通过肝内高回声,判定疾病是良性病变还是恶性病变,一般肝内高回声可能是肝内血管瘤或者肝内结石,但并不绝对。患者还要通过CT或者磁共振等影像学的平扫加增强,判定其是良性病变或恶性病变。另外也要结合肿瘤标志物,包括甲胎蛋白、异常凝血酶原、甲胎蛋白异质体等,综合判定相对更为准确。良性肿瘤、恶性肿瘤的处理方式也有很大差异,如果是结石,具体要明确结石的数量、大小,是否引起症状、是否引起肝萎缩、是否引起胆道感染,综合判定具体处理方式。如果是肝血管瘤,一般小的定期复查、随访即可,除非是血管瘤巨大,引起相应的压迫症状,才需要进一步处理。如果是肝脏恶性肿瘤,就需要及早给予手术切除,才能有效延长生存时间,改善患者的生存质量。

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