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武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
年轻人如果血压高,要想降得快,可以在生活方式改善的基础上加用口服的降压药物,建议使用抑制交感神经的β受体阻滞剂,和抑制RAS系统的ACEI或者是ARB的药物。年轻人血压高,在排除继发性高血压,确定是原发性高血压的时候,可以在生活方式改善的基础上,给予相应的药物治疗。1、β受体阻滞剂:年轻人往往处于交感神经活性比较亢进的情况,在测量心跳的时候偏快,因此建议使用β受体阻滞剂,比如富马酸比索洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等抑制交感神经活性的药物2、RAS系统抑制剂:年轻人往往RAS系统也处在相对亢进的状态,比如肾素、血管紧张素、醛固酮活性增加,因此在5大类降压药物内,也建议使用ACEI或者是ARB类药物,ACEI包括有盐酸咪达普利片、盐酸贝拉普利片,ARB包括有厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等,这些药物都能够使年轻人的血压得到有效控制;3、联合用药:如果年轻人想要血压短时间内降得非常快,建议联合治疗方案,二联或者是三联的降压方案,需要根据血压的情况和心血管危险分层,选择合适的治疗方案。

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