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北京中医药大学东直门医院 赵进喜 主任医师
早晨第一泡尿泡沫多属于泡沫尿,泡沫尿经常意味着很可能是蛋白尿,如果早晨尿里边发现泡沫特别多,尤其是细小的泡沫,而且久久不散就建议到医院查尿常规,查尿常规很容易就可以发现里边到底是不是有尿蛋白,如果有尿蛋白就是蛋白尿,要考虑是肾炎还是糖尿病肾病还是高血压肾损害,要进一步明辨病因,明确病因非常重要。
假如查尿常规,尿里面没有蛋白,化验没事还不放心,再做尿微量白蛋白,查ACR,一查ACR尿里头还是没蛋白,这一下该放心了。所以泡沫尿应该给予充分的重视,但也不要过分的惊慌,还是要化验的基础上明确到底存在蛋白尿还是不存在蛋白尿。
如果泡沫尿一化验尿常规确实是蛋白尿,就需要积极治疗,治疗需要根据蛋白尿到底是多还是少,如果是大量蛋白尿,有时需要中西结合治疗,甚至吃激素、免疫抑制剂,要是少量或中等量的蛋白尿,完全可以通过吃中药解决。

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