脑部血管瘤是否必须手术，取决于血管瘤发生的部位、血管瘤体积、是否有潜在危险因素，评估引起颅内出血的概率，也可以观察是不是因血管瘤引起孩子异常表现，如抽搐、肢体活动障碍、感觉障碍等。脑部血管瘤是否手术不是绝对的，如果没有临床症状、非常小、单发的血管瘤，则不需要手术治疗，观察即可。如果血管瘤逐渐长大，而且引起临床症状，则需要手术治疗。