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中国科学院大学附属肿瘤医院 王新保 主任医师
        不同部位的胆管癌,手术风险不同。胆管癌分为肝内胆管细胞癌、肝外胆管细胞癌。肝内胆管细胞癌风险和肝癌手术风险一样,但复发转移是最大的问题,也会出现手术出血、感染等问题。肝外胆管分上、中、下三个部位,胆管上端最常见的是肝门部胆管癌,分型不同,手术方式也不同。如肝门部胆管癌靠近下胆管,手术风险小,切除肝门胆管即可,如果靠近分叉以上的位置,可能要合并切除右半肝或左半肝,风险相对较大。
若肿瘤靠近下端胆管,风险就会增加很多。因为除了面临胆道手术本身的风险之外,还有胰、十二指肠切除的风险,如手术胰瘘、肠瘘、胆肠吻合口瘘等问题。因此,不同部位的胆管癌风险不能一概而论。
		
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