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中日友好医院 范书英 主任医师
阿司匹林引起出血,与阿司匹林抑制环氧化物酶活性有关。环氧化物酶受到抑制之后,会导致TXA2,即血栓丸素水平下降,同时前列环素水平会升高。前列环素扩张血管,TXA2收缩血管,导致血栓形成。因此TXA2水平下降就容易导致出血,但不容易形成血栓。冠心病患者应用小剂量阿司匹林,目的是为防止血小板激活,防止血小板聚集,从而预防血栓及后续的红色血栓。但在应用阿司匹林时,由于TXA2水平下降,因此也容易出血。所以在应用阿司匹林时要关注出血的并发症,包括皮肤出血、牙龈出血、鼻腔出血、消化道大出血等,也要经常观察大便状况。

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