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河北医科大学第三医院 马雷 副主任医师
一般腰椎间盘向后突出。从生理解剖方面而言,腰椎一般是由5节组成,每2个骨性的椎体之间都有1个垫,这个垫就是腰椎间盘。腰椎间盘结构与自行车的胎是一个道理,有外胎、有内胎,外胎是纤维环,内胎是髓核。腰椎间盘突出就是髓核突破了外胎,纤维环薄弱以后,局部髓核向外进行膨隆,形成突出。腰椎间盘突出一般最常见的就是突向椎管内,也就是向后方,使其椎管向后方突出。因为后方纤维环的厚度与前方相比相对薄弱,还有就是后方的后纵韧带与前方相比也相对薄弱。一般突出都是向着薄弱的部位,所以腰椎间盘突出最常见的就是突到椎管内。因为突出椎管内以后,椎管内容纳的物质都是脊髓、神经、神经根,这样重要的结构。腰椎间盘突入椎管内以后,会导致相应结构,比如相应阶段的神经根或者是马尾神经受到挤压,挤压以后可以出现相应症状,比如坐骨神经痛。

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