甲状腺结节近几年在B超上才有分类的说法，如果甲状腺结节是4a类，需要引起重视，一般考虑有没有恶性的可能，因为恶性甲状腺结节对患者带来很多不利影响，这时候可以通过很多检查确诊。 1、细胞穿刺检查，在彩超定位下做细胞穿刺检查，进一步确认其性质； 2、通过无创检查，比如磁共振检查甲状腺也是比较好的方法，磁共振建议做增强，如果增强检查强化比较明显，也要考虑有恶性的可能。针对这类患者还是考虑手术治疗，在术中把肿块切除，切除以后做活检，确认良性或者恶性。如果是良性的，把肿块切除了即可。如果是恶性的，可能要进一步扩大切除范围，比如腺叶大部分切除，是常见的采取比较多的方式；还有腺叶全切除以及淋巴彻底清扫，是手术中常采用的两种手术方法。