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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
恶性肿瘤手术后,建议患者在情况允许时尽早开始化疗,在术后1-3周即可考虑化疗,具体情况需根据患者的病情等因素进行综合分析。若患者在脑部胶质瘤手术后,伤口愈合良好、局部无皮下积液,并且进行头颅增强磁共振检查显示肿瘤切除周围水肿组织已经复位,不存在中线结构移位等因素的干扰,则可以在伤口拆线后的1-2周尽早进行放疗。对于多数恶性胶质瘤,建议患者在术后进行同步放化疗,而非单纯应用化疗药物。因此,患者化疗开始的时间取决于放疗时间。若患者在术后,局部皮肤愈合不良,则放疗时间会相对延后,化疗时间也需要进行相应的调整。若手术后患者的周围脑水肿较为严重,并且结构移位较为明显,可能会影响放疗靶区的设计,放疗时间也会相对后移。

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