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浙江医院 刘新文 副主任医师
左心室功能减退早期没有症状,中晚期表现为肺淤血、组织器官灌注不足。肺淤血表现为气急、胸闷,严重患者表现为咯血,咯出粉红色泡沫样痰。外周组织器官灌注不足主要表现为没有力气、乏力,常见原因为高血压、风湿性心脏、先天性心脏病,还有扩张型心肌病,针对病因治疗,同时对症处理。
以往治疗心功能减退为三板斧,即强心、利尿、扩血管,现在主张金三角,即ACEI类、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂联用,来保护心肌、延缓心功能减退。目前还有更新的药叫沙库巴曲缬沙坦,也可减少心衰死亡点。

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