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河南省人民医院 李书剑 主任医师
一般得脑梗死后,水肿期高峰发生在第48-72h,即第2-3天。的确脑梗后2-5天水肿期起来,症状相对来说更重,但也不是绝对。有患者得病就达到高峰,尤其是心源性脑栓塞或颈内动脉大血管的斑块、栓子脱落形成的脑梗,通常第1天就达到高峰,第2-3天也不见得加重。也有患者不是2-3天达高峰,3-5天甚至1周还在持续进展,也叫做进展性的卒中。一般2-3天更重,也有1周之后还有进展,也有1天就进展达高峰,每个患者都不太一样,有些非常轻的患者第2天症状就完全缓解。所以不要人云亦云,不一定每个患者都是第2-3天最重,这样会给患者及家属带来很重的心理包袱。只要正规诊断、正规治疗,在治疗时不要过多考虑患者哪天最重、预后最不好。

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