大拇手指头发麻的原因如下：1、腱鞘炎：尤其是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，会引起大拇手指头发麻的症状，同时伴有拇指活动受限和弹响以及疼痛等症状；2、腕管综合征：主要由于腕部损伤，导致腕横韧带损伤、水肿，压迫正中神经所致；3、上肢血管问题：尤其是深静脉血栓堵塞血管，可引起外周血液循环障碍；4、甲状腺疾病：占位性病变以及胸廓出口的占位性病变会压迫神经；5、颈部病变：颈椎病、颈肩部软组织损害、肩关节病变会刺激压迫颈神经；6、药物中毒：尤其是肿瘤放化疗后毒素作用损伤神经导致；7、其他：大拇手指头发麻也会是脑血管疾病的前兆。