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首都医科大学宣武医院 冯明利 主任医师
股骨头坏死是股骨头的血运出现障碍出现的最终结果,股骨头坏死的原因很多,在临床上主要见于创伤,如股骨颈骨折和髋关节脱位,还有酗酒,喝酒也容易发生股骨头坏死,还包括激素的应用,可以出现凝血机制的改变,骨质疏松,容易出现血管血栓,从而容易出现股骨头坏死。激素引起的股骨头坏死和其他股骨头坏死治疗办法基本是相同,首先要慎用激素。如果出现股骨头坏死以后,一定要在病情容许的情况下,停止应用激素。股骨头坏死分为4期。Ⅰ期是早期,早期的时候减轻负重,适当给予理疗和活血化瘀的药物,还可以给予部分对症治疗,给予破骨细胞抑制剂,如双膦酸盐。如果到了Ⅱ期,在Ⅰ期治疗基础上,可以用简单的手术。Ⅲ期可以用药物,包括中药、西药或者对症治疗,还可以打压植骨。如果到了Ⅳ期,功能受限很严重,需要进行关节置换。

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