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成都医学院第一附属医院 陈朝晖 主任医师
生活中所说的便血通常有以下两种:
1、肠道外科或者消化内科最常见的病理组织,即红颜色鲜血便;
2、黑色像沥青样,即便血。
所以通常指的是红颜色的鲜血便。便血能直观感受到的是痔疮,是最常见的疾病。另外,结直肠上的其它疾病,包括肛裂、炎性疾病,最重要的、最容易遗忘的是结直肠肿瘤,尤其是直肠癌。直肠癌早期,出血跟痔疮出血从症状学方面几乎没有差别。所以从这个意义上来说,如果仅仅病人表现为鲜血便,不一定是痔疮,有可能还有其它疾病,尤其是结直肠上肿瘤性疾病。所以仅仅表现为出血诊断痔疮远远不够,容易遗漏重大疾病,比如结直肠癌。

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