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中南大学湘雅二医院 刘昱 主治医师
脚趾甲变黄、变厚是甲真菌病的表现,即甲癣,需要进行抗真菌治疗,具体如下:1、系统药物治疗:通常推荐口服伊曲康唑治疗,因为趾甲部位,口服药物很难达到,治疗疗程相对会比较长,推荐采用冲击治疗方法,已经发生病变的趾甲,通过服药通常不会恢复正常,需要靠长出来不再被真菌感染的新指甲,将已被感染的趾甲顶掉后,才能起到彻底治疗的效果;2、外用药物治疗:除口服药物治疗之外,如果不是特别严重,可以考虑通过外用药物治疗,并且对于有基础疾病、无法服用口服药物的患者,如因为高血压、糖尿病,在服用其它内科药物,有时药物可能会有相互作用,则不能再用伊曲康唑,此时推荐采用外用药物治疗。患者可以选择30%醋酸溶液配合外用抗真菌软膏,如酮康唑软膏、咪康唑软膏,而且在涂药前尽量先用撮子将指甲磨削、磨平、磨薄,再用药效果会更好。

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