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北京大学第三医院 张凤山 主任医师
牵引治疗有无效果主要取决于椎间盘突出的大小、纤维环的完整性,及其它众多因素。多数患者的椎间盘突出,在突出的时候纤维环完整,通过牵引可使椎间盘压力下降,椎间盘向外突出的程度因此减轻,此时进行牵引效果不错。
但是有些患者,椎间盘已经脱出,通过破裂的纤维环裂口,移位到椎管里面,可直接接触神经根表面、硬脊膜表面、中央管,就会直接刺激神经,而且除了压力,由于脱出的组织对于神经根和硬膜囊会有一个刺激,这种情况下进行牵引,则效果就非常有限。
当然,牵引除了使椎间盘的压力减小之外,还有一个腰部制动的作用,当椎间盘突出的时候,腰部制动本身也有效,所以牵引对腰椎间盘突出症的大多数病人来说可以试用。

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