预防手术部位感染的患者术前准备有哪些

感染是最常见的手术后并发症，加强认识并综合各项预防措施可降低其发生率。患者术前的准备有术前治疗及预防、缩短患者术前住院时间、手术部位皮肤准备、预防性应用抗生素等。

1、术前治疗及预防：控制其他部位感染，直到感染控制才进行手术；注意提高患者的抵抗力，如纠正低氧血症、低蛋白血症等。

2、缩短患者术前住院时间：住院时间越长，医院内固有致病菌定植于患者的机会越大，发生院内感染的可能性也越大。

3、手术部位皮肤准备：选用适当的皮肤消毒剂，如最好用剪器在术前去除毛发。

4、预防性应用抗生素：抗生素的应用要依据伤口的清洁度来选用，清洁伤口不要求预防性使用抗生素，但如有假体植入、高龄、营养不良、并存多种疾病等危险因素时，亦应预防性用药。清洁-污染伤口最好用抗生素预防，特别是消化道、胆道、呼吸道和泌尿生殖道等易于感染的手术。污染性伤口应了解病情、预测污染，术前应接受抗生素治疗。以术前2小时至30分钟静脉用药最适宜，选药应根据手术部位常见的致病菌选择抗感染药物，尽可能广谱地覆盖手术部位的致病菌。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.