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    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第二医院 结、直肠肛门病外科
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大便失禁的治疗措施是什么

    发布时间：2023-10-11    编辑：李胜龙
        浏览量：1900

大便失禁不是单一的疾病，它是由于不同病因导致的有类似临床表现的一类综合征。大便失禁的大便失禁不是单一的疾病，它是由于不同病因导致的有类似临床表现的一类综合征。大便失禁的治疗措施分为一般治疗和手术治疗。

1、一般治疗：包括饮食、药物、心理支持、康复和生物反馈治疗等。对于可以选择非手术治疗或不具备手术治疗适应证的患者通常选择这些方法。包括不能满足麻醉和/或手术条件的高龄患者、精神异常或抑郁患者、有不可控制症状的特殊肠道疾病（炎症性肠病、肠易激综合征）、伴有危及生命的疾病（进行性疾病、慢性疾病、无法根治的肿瘤）。指导患者在排便时避免过度用力排便以降低阴部神经的损伤。注意肛周卫生、在肛周使用温和的肥皂以避免肛周刺激和瘙痒。对于一些患者可选择使用吸收剂、尿布和肛塞。指导患者必须减少或避免引起稀粪以及增加肠蠕动或产气食物；

2、手术治疗：选择的标准是难治的、严重的大便失禁，有括约肌损伤或有阴部神经病变（伴会阴下降和肛直角改变）。难治的、严重的大便失禁可行括约肌成形术，其指征是损伤范围较小且无阴部神经末梢运动潜伏期的改变。当损伤较广泛，括约肌断裂或既往括约肌成形术失败的患者可进行括约肌替代术（如动力性股薄肌成形术、人工括约肌替代术、臀大肌成形术等）。有括约肌损伤或有阴部神经病变（伴会阴下降和肛直角改变）可行肛后修复术。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

    同科室医生

      擅长：

      普外科常见病、多发病以及急症、重症和一些疑难杂症，特别是对消化道瘘、肠衰竭、肠梗阻、重症胰腺炎及危重症病人的外科治疗，具有丰富经验，能熟练完成甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝、胆、脾、胰及肛门病（如PPH术等）等各种手术，能熟练完成腹腔镜及3D腹腔镜胆囊切除、结直肠癌切除，超低位保肛率高，复发率低，尤其对胃肠道疾病（如肿瘤、梗阻、肠瘘、出血、便秘等）有丰富的治疗经验。
      擅长：甲状腺疾病，乳腺疾病，肝胆疾病，结直肠疾病，肛周疾病的诊断及治疗。
      擅长：

      普外科常见病、多发病，善于处理普外科的疑难重症。
      擅长：普外科的各种常见病及疑难病的诊断及治疗，对消化道肿瘤、肛门疾病、甲状腺、乳腺、肝胆、炎性肠病等普外科疾病能够规范诊断和治疗。对于结直肠癌的治疗，尤其在直肠癌低位、超低位保肛手术治疗上积累了大量丰富的临床经验，擅长应用世界上先进的PPH术治疗混合痔。
      擅长：

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      擅长：结直肠肿瘤手术治疗，痔、复杂肛瘘、肛周脓肿等肛门复杂疾病的无痛治疗。
      擅长：结直肠、胃、小肠肿瘤的手术治疗，尤其是低位、超低位直肠癌保肛技术，擅长痔、肛周脓肿，复杂肛瘘等肛门疾病的无痛治疗，开展PPH术多年，擅长顽固性便秘、复杂肠梗阻的手术治疗，擅长应用十二指肠环形引流术治疗十二指肠淤滞症。熟练掌握甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾等常见疾病的诊疗及手术，熟练掌握腹腔镜下阑尾切除、胆囊切除术，并相继开展了腹腔镜下结直肠癌根治手术。
      擅长：普外科常见病、多发病的诊断治疗及围手术期的处理，能独立处理及完成结直肠、普外科急症的手术，尤其是痔、复杂肛瘘、肛周脓肿等肛门复杂疾病的无痛治疗及混合痔的微创无痛PPH手术治疗有一定经验。
      擅长：普通外科常见病、多发病的外科治疗，能够独立完成甲状腺、乳腺、腹腔镜胆囊切除，特别是结、直肠肛管疾病的手术。
      擅长：

      甲状腺疾病、乳腺疾病、肝胆疾病、结直肠疾病、肛周疾病的诊断及治疗。