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对急性创伤性肩关节脱位的治疗,闭合复位是唯一的选择,忌用暴力牵引,粗暴复位手法,以防造成新的损伤,应用镇静,镇痛,甚至麻醉措施是必要的。在适当的麻醉下经常当麻醉起效时,肩关节可自动复位或施加轻柔外力即可复位,成功率几达100%。拍片确认合并损伤情况后,行吊带或Velpeau躯干固定4-6周。充分的固定十分重要,前脱位复发率约占50%,损伤修复不充分极易造成肩关节不稳定。
如合并腋神经损伤,一般不需要处理,休息数周后多可完全恢复。肩关节脱位治疗后的康复十分重要,通过增强肩关节周围的肌力可增强肩关节的稳定性。主要训练方法是肩关节抗阻力前屈、后伸、外展、内旋、外旋,以增强三角肌和肩袖的力量。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.









