出诊医院: 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
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哮喘急性发作期可以分为几级

    发布时间:2023-10-16    编辑:张明
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支气管哮喘简称哮喘,是一种复杂的、具有多基因遗传倾向的疾病。哮喘急性发作时严重程度可分为轻度、中度、重度和危重4级。

1、轻度:步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常;

2、中度:稍事活动感气短,讲话常有中断,时有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快,可出现奇脉,使用支气管舒张剂后PEF占预计值60%-80%,动脉血氧饱和度为91%-95%;

3、重度:休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常>120次/分,奇脉,使用支气管舒张剂后PEF占预计值<60%或绝对值<100L/min,或作用时间<2小时,氧分压<60mmHg,二氧化碳分压>45mmHg,动脉血氧饱和度≤90%,pH可降低;

4、危重:患者不能讲话,嗜睡或意识模糊,胸腹矛盾运动,哮鸣音减弱甚至消失,脉率变慢或不规则,严重低氧血症和高二氧化碳血症,pH降低。

参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

    擅长:呼吸系统危重症及疑难病的诊治,尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺部恶性肿瘤、支气管哮喘、间质性肺病及各种感染性疾病具有丰富的临床经验。肺心病、急慢性呼吸衰竭、胸腔积液、肺间质纤维化以及肺炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核等感染性疾病,支气管肺癌和支气管哮喘,急性呼吸窘迫综合征、自发性气胸、大咯血
    擅长:呼吸疾病疑难危重症的诊治,熟练进行支气管镜检、血气分析、肺功能检查、经皮肺活检穿刺术及胸膜活检术,特别对慢阻肺、肺癌、哮喘、肺部耐药菌感染、肺间质纤维化的诊治具有丰富的临床经验。
    擅长:慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、胸腔积液、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的诊治及慢性咳嗽的诊断、鉴别诊断。
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    肺癌的早期诊断、精准治疗和呼吸介入,如慢性阻塞性肺病、肺间质纤维化、肺癌的早期诊断及多学科治疗、支气管镜操作及各种镜下诊疗技术、经皮肺活检、胸膜活检技术、呼吸系统疾病影像学、抗生素应用等。

    擅长:慢性阻塞性肺病、肺部恶性肿瘤、肺部感染性疾病、间质性肺病等的诊疗过程中形成了自己的临床诊治风格,熟练掌握呼吸内镜下的检查及介入治疗。
    擅长:呼吸内科有创诊疗操作,以及呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、肺结核、呼吸衰竭等疾病的诊治。
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    擅长:内科疾病、呼吸疾病(慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘)及变态反应性疾病的诊治。
    擅长:诊治内科疾病,尤其是肺科疑难病症方面疾病,如肺癌、肺气肿、肺心病、肺栓塞、肺脓肿、肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病等。
    擅长:支气管镜检查、超声支气管镜检查、胸腔镜检查、CT引导下经皮肺穿刺术、支气管热成形术等镜下及介入诊疗技术。熟练支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、胸腔积液及支气管肺癌的诊治,擅长于肺部阴影、肺部结节的诊断和鉴别诊断,在肺癌个体化治疗方面积累了一定经验。